Manuel de prelevement








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4.2.Préparation du patient :


  • Position : Assise, et éventuellement couchée le bras vers le bas (patient alité)

  • Le garrot : Les variations observées lors de la préparation du prélèvement peuvent être dues au choix du garrot, à une mauvaise utilisation ou un mauvais placement.

La position idéale du garrot se situe à ± 10 cm au-dessus du site de prélèvement

La durée de pose ne doit pas excéder 1 minute.

  • Cas particulier des enfants : les enfants de moins de 2 ans seront mis au calme, et préparés par des explications orales du préleveur pour le rassurer. Il est conseillé de préconiser la pose d’un patch anesthésique type EMLA© afin d’éviter les réactions dues à la douleur. Le matériel sera choisi avec pertinence (petit garrot, ailettes, écoulement libre, seringue) en fonction des veines de l’enfant.

4.3.Pendant le prélèvement :


  • L’ordre des tubes doit être respecté, afin d’éviter les interférences entre les additifs via l’aiguille :


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les tubes utilisés au laboratoire doivent être prélevés dans l’ordre suivant lorsqu’il y a plusieurs tubes :

1) Hémostase (turquoise)

2) Sec avec activateur (rouge) et avec gel (jaune)

3) Héparines avec ou sans gel (vert ou vert pâle)

4) EDTA (mauve)

5) Glucose avec anti glycolytique (gris)

6) autres tubes


Tubes à urines, il faut respecter l’ordre de remplissage:
beige (chimie) puis olive (bactériologie)



Bien remplir les tubes jusqu’au trait de jauge (obligatoire pour l’hémostase)

4.4.Après le prélèvement :


Retournement 6 à 8 fois

Maximum dans les 2 minutes suivant le prélèvement

Tubes secs : Mettre en contact les cellules du sang avec la silice présente sur les parois des tubes : activateur de coagulation (tubes secs) et éviter l’apparition de fibrine.
Tubes EDTA, héparinés, citratés : Mettre en contact les cellules du sang avec les anticoagulants présents dans le tube, et éviter la formation de microcaillots

Stockage et transport

En position verticale à T° ambiante 18-25°c pour éviter la coagulation

Temps de coagulation (pour les sérums uniquement):

Respecter le temps de rétraction du caillot pour les tubes sérum :

30 minutes sur tubes secs à gel

1h sur tube sec sans gel

Avant de centrifuger.

Cela permet d’éviter la présence de fibrine retard (post-coagulation) et le risque de bouchage des automates.

Délais avant la centrifugation :

Conservation sur sang total à température ambiante

(voir référentiel des analyses)

La plupart des paramètres se conservent sur sang total à T° ambiante plus de 4h

Paramètres sensibles : Glycémie : 2h maxi (ou prendre un tube gris), K, folates, Vit B12, lithiémie, LDH BNP, hémostase, troponine
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