Manuel de prelevement








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7.2.CONFORMITE DES ECHANTILLONS


La (les) personne(s) qui réceptionne(nt) un prélèvement vérifie(nt) :

  • La conformité des documents (en zone accueil) accompagnant les échantillons (voir § ci-dessus)

  • La conformité des échantillons (en zone technique)

    • Choix et nombre de tubes conformes (voir p.6 et 7)

    • Remplissage conforme (surtout hémostase)

    • Identification conforme

    • Emballage et délai préanalytique conforme

En cas de non-conformité il est nécessaire de rédiger une non-conformité dans le dossier patient (NCT technique ou NCA administrative) et l’action immédiate réalisée pour lever la non-conformité (action curative)

En cas de dysfonctionnement notoire, le biologiste mettra en œuvre les actions d’amélioration nécessaires éventuelles pour corriger ce dysfonctionnement.

7.3.TRAITEMENT DES DEMANDES URGENTES





Quand y a –t'il urgence ?

Si noté sur prescription ou demande orale du médecin, ou sur fiche de suivi médical, le cas échéant.

Lors de résultats critiques.

Comment sont traitées les urgences ?

En priorité à tous niveaux

Préanalytique : transmission des tubes en priorité

Analytique : réalisation des examens sur plateau technique

Postanalytique : suivi du rendu, validation biologique rapide, transmission rapide et tracée dans le dossier patient

Repérage d’un échantillon urgent

Marquage du tube avec un rond noir y compris pour la microbiologie

Analyses toujours urgentes :

D-Dimères, Troponine, BetaHCG (si suspicion de GEU), paludisme.

7.4.ANALYSES SOUS-TRAITEES


Certaines analyses très spécialisées ne sont pas réalisées par nos Laboratoires. Elles sont sous-traitées par des Laboratoires choisis par nos soins en fonction de critères précis de qualité.

L’envoi des prélèvements est effectué par nos Laboratoires. Lorsqu’une analyse est sous-traitée, le patient en est informé systématiquement, un affichage est disponible à l’accueil.

8.TRANSPORT DES ECHANTILLONS

8.1.EXIGENCES LEGALES CONCERNANT LE TRANSPORT DES ECHANTILLONS DE DIAGNOSTICS :


ADR : Accord européen relatif au transport international des marchandises dangereuses par route

Le transport des échantillons est réalisé par des coursiers. Ils s’engagent à respecter les règlementations ADR pour le transport d’échantillons de diagnostic et à respecter nos exigences concernant le délai et les conditions (température) du transport.

Les préleveurs externes doivent également respecter ces procédures.

L’ensemble des échantillons est triple-emballé et identifié comme échantillon de diagnostic UN3373

  • emballage primaire : tube incassable de marque Beckton Dikinson© pour les échantillons sanguins et urinaires (résistants à 95kPa).

  • emballage secondaire : sachet hermétique double poche ou boite étanche et solide contenant un absorbant adapté au volume.

  • emballage tertiaire : boite, glacière solide et étanche, ou un sachet isotherme portant le logo UN3373 « Substances infectieuses du groupe B »


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