Examens complémentaires 39








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Gastroentérologie

La fonction digestive 4

Comportement alimentaire 4

Cheminement d’un aliment dans le tube digestif 4

Biochimie de la digestion 5

Motricité de l’appareil digestif des Mammifères 6

Préhension 6

Mastication 6

Déglutition 7

Motricité de l’œsophage 7

Sécrétion salivaire 9

Rôles de la salive 9

Composition 9

Production 9

Contrôle de la sécrétion 9

Sécrétion gastrique 10

Constituants cellulaires de la muqueuse gastrique 10

Composition du suc gastrique 10

Composition du mucus gastrique 10

Contrôle des sécrétions gastriques 10

Sémiologie de l’appareil digestif chez les carnivores 11

Renseignements fournis par l’examen clinique 11

Signes fonctionnels 11

Pathologie de l’œsophage 14

Présentations cliniques 14

Achalasie cricopharyngienne 14

Parésie ou paralysie pharyngée 14

Mégaoesophage 14

Œsophagite 15

Obstruction œsophagienne 15

Occlusion œsophagienne 16

Démarche diagnostique des régurgitations 17

Pathologie de l’estomac 18

Gastrite aigue 18

Gastrite chronique 19

Ulcères gastriques 20

Troubles de la vidange gastrique 21

Tumeurs de l’estomac 22

Démarche diagnostique des vomissements 23

Pathologie du côlon 25

Affections se traduisant par une diarrhée chronique 25

Affections se traduisant par une constipation 26

La diarrhée aiguë des carnivores 28

Etiologie 28

Physiopathologie 29

Etude clinique 29

Diagnostic 30

Traitement symptomatique 30

Traitements spécifiques 31

Pathologie du rectum et de l’anus 31

Proctite 31

Prolapsus rectal, hernie périnéale 31

Inflammation des sacs anaux 31

Fistules péri-anales 31

Tumeurs des glandes anales 32

Les entérites virales des carnivores 33

La parvovirose canine 33

Epidémiologie 33

Clinique 33

Diagnostic 34

Traitement 34

Evolution 35

Prévention 35

Parvovirose féline 36

Pathogénie 36

Clinique 36

Diagnostic 36

Traitement, prophylaxie 36

Législation 36

Consultation de gastro-entérologie 37

Patient 38

Motif de consultation 38

Anamnèse – Commémoratifs 38

Comportement alimentaire 38

Comportement dipsique 38

Palpation abdominale 38

Toucher rectal 38

Hypothèses diagnostiques 39

Examens complémentaires 39

Traitement 39

Médicaments utilisés en gastro-entérologie 40


La fonction digestive


La nourriture apporte l’énergie et les matériaux nécessaires au renouvellement cellulaire et aux productions. Les aliments ne sont biodisponibles qu’après digestion. La digestion est l’ensemble des processus mécaniques et chimiques qui transforment les aliments en nutriments assimilables.

Comportement alimentaire


Il existe trois types de régimes alimentaires : carnivore, herbivore, et omnivore.

Le comportement alimentaire est régi par la sensation de faim ou de satiété. Les organes des sens (vue, odorat, gustation) contrôlent la qualité et l’adéquation des aliments ingérés. Une constante du comportement alimentaire dans le monde animal est la néophobie : c’est le rejet de tout ce qui est nouveau, en l’occurrence de tout aliment inconnu. Le comportement alimentaire est donc acquis.

Cheminement d’un aliment dans le tube digestif


Dans la cavité buccale, les aliments sont mélangés à la salive, pour former le bol alimentaire, qui est dégluti.

Chez les oiseaux, l’œsophage présente une dépression, le jabot, qui a un rôle de stockage et de sécrétion.

L’estomac rend les aliments accessibles à l’intestin grêle, par l’action de la pepsine. Chez les mammifères, il existe deux types d’estomacs : les estomacs simples des Monogastriques, et les estomacs complexes, composés de 4 organes distincts, chez les Polygastriques (Ruminants). L’estomac des oiseaux est toujours divisé en deux compartiments : le proventricule, qui sécrète les sucs digestifs, et le gésier, qui contient des cailloux exerçant une action digestive d’ordre mécanique. Le contenu de l’estomac peut refluer vers la bouche, lors de régurgitation (processus passif) ou de vomissement (élimination de ce qui ne peut pas traverser le pylore).

Le pylore est un tamis séparant l’estomac de l’intestin grêle, suivant un flux unidirectionnel. L’intestin grêle est ensuite divisé en trois parties : duodénum, jéjunum, iléon. Il mesure 3m chez le chien, 25m chez la vache. C’est l’étage de la digestion et de l’absorption. Notamment, le duodénum reçoit la bile (sécrétion d’origine hépatique, stockée par la vésicule biliaire) et le suc pancréatique (sécrétion d’origine pancréatique). Ces deux sucs digestifs se neutralisent, donc le pH est neutre dans ce compartiment.

L’étage suivant du tube digestif est le secteur caeco-colique. Chez les carnivores, le caecum est rudimentaire, alors qu’il est très développé chez les herbivores monogastriques. C’est le compartiment des fermentations, remplacé par le réticulo-rumen chez les Ruminants. Dans toutes les espèces, le côlon est l’étage de la réabsorption de l’eau, et de la formation des fécès.

Le transit dans son ensemble prend 3 à 4h pour des oiseaux comme la Poule, et jusqu’à 40h pour les chevaux et les ruminants. Chez les rongeurs et les lagomorphes, il est complété par le comportement de caecotrophie.

Enfin, l’intestin a un rôle d’excrétion des déchets sanguins, ainsi qu’un rôle endocrine.
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