 Epidémiologie :
Compression latérale
| Compression antéropostérieur
(Livre ouvert)
| Cisaillement
| Traumatisme ouvert
| Fracture aile iliaque
Fracture ischiopubienne
Fracture iliopubienne
| Disjonction pubienne
Disjonction sacro-iliaque
Fracture sacrum
| - Lésions complexes
| - Ouverture foyer fracture sur peau, vagin, rectum
|
Prise en charge traumatisé bassin :
Pré-hospitalière
PEC polytraumatisé
Pantalon anti-choc +++ (CI si traumatisme thoracique +++)
Hospitalière
Examen clinique
Constantes + dextro
Examen général
Contusion, hématome paroi pelvienne
Etat cutané
Déformation, asymétrie bassin
FMC 201
TRAUMATISMES DU BASSIN
OGE + recherche globe vésical (si globe + hématurie = traumatisme urètre = CI sondage vésical)
Matité sus-pubienne
Touchers pelviens (TR +++)
Examens complémentaires
Biologie usuelle
Examens radio :
RX bassin F
Scanner bassin injecté dès patient stable
Prise en charge thérapeutique
Traitement symptomatique
Traitement choc (transfusion CG, plaquettes, PFC)
Traitement curatif
Artérioembolisation urgence si hémorragie non contrôlée
Fixateur externe en urgence
Références = Urgences Réanimation Osman Cahiers des ECN 2010 |