En Direct des 12èmes Journées Internationales de la Qualité Hospitalière et en Santé








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Atelier A : le défi coopératif entre acteurs du territoire de santé. Pour aborder ce sujet, les deux groupes de l’atelier se sont posé la question suivante : « Nous sommes en 2020. La coopération entre les acteurs du territoire de santé a optimisé la qualité et la sécurité de la prise en charge du patient, dans le respect des dispositions législatives et réglementaires : qu’observons-nous ? »

En synthèse*, le premier sous-groupe a insisté sur les points suivants :

  • La coopération entre professionnels s’appuie sur une culture sanitaire et médico-sociale commune.

  • L’organisation territoriale permet l’efficience et la personnalisation.

  • L’utilisation des moyens assure l’efficience et la personnalisation.

  • Chaque citoyen est acteur de sa santé.

En synthèse*, le second sous-groupe a insisté sur les points suivants :

  • L’organisation est fondée sur le partage des connaissances.

  • L’organisation territoriale assure la prise en charge globale et coordonnée.

  • Chaque citoyen est l’acteur responsable de sa santé.

Atelier B : Implication de la CME en réponse aux nouvelles orientations de la loi HPST. Pour aborder ce sujet les deux groupes de l’atelier se sont posé la question suivante : « Nous sommes en 2020. La CME assure ses missions, garantit les valeurs de l’établissement de santé et l’éthique des soins, dans le respect des droits du patient et de la santé des professionnels. Grâce à son implication, l’accueil et la prise en charge répondent pleinement aux besoins des patients et des professionnels de santé. Qu’observons-nous ? »

En synthèse*, le premier sous-groupe a insisté sur les points suivants :

  • En restant à l’écoute des usagers et des autres professionnels, la CME garantit le respect des droits des patients et de l’éthique des soins.

  • La CME remplit ses missions et intervient dans la politique territoriale de santé.

  • La CME garantit la qualité des soins grâce aux moyens humains et financiers nécessaires.

En synthèse*, le deuxième sous-groupe a insisté sur les points suivants :

  • Transversalité et communication.

  • Usager acteur.

  • Les RH au service de la performance.

  • L’établissement de santé développe la prévention et l’ambulatoire.

  • L’établissement annonce sa politique économique sur sa performance


Atelier C : Expertise cloisonnées et compétence collective, un défi pour la formation. Pour aborder ce sujet les deux groupes de l’atelier se sont posé la question suivante : « Nous sommes en 2020. Nous avons su relever le défi de la compétence collective au sein de nos établissements de santé. Qu’observons-nous ? »

En synthèse*, le premier sous-groupe a insisté sur les points suivants :

  • L’établissement élabore et affiche une politique de développement des compétences collectives avec et pour le patient.

  • L’établissement met en œuvre sa politique de développement des compétences.

  • Les compétences sont évaluées régulièrement pour faire évoluer la performance.

  • La compétence collective dépasse le périmètre de l’établissement.

En synthèse*, le deuxième sous-groupe a insisté sur les points suivants :

  • La compétence collective a permis de couvrir le territoire grâce aux processus, aux outils partagés, à l’esprit d’équipe.

  • La compétence collective a permis de définir le PPDS et les réunions de concertations sont généralisées dans les cas complexes.

  • L’analyse des pratiques de nos équipes a permis de mettre en place les coopérations clés.

  • La délégation protocolée des tâches et la transversalité sont en place.



Conclusions collectives des trois ateliers avec la méthode KJ :

Quels enseignements retirons-nous de la méthode ?

  • Vision « grand angle »

  • Intérêt de la structuration du concret vers l’abstrait

  • Travail dans une certaine sérénité, sans conflit

  • Progression sans temps morts

  • Appropriation du contenu par le groupe

  • Envie de continuer

Quels enseignements spécifiques retirons-nous du KJ ?

  • Le KJ est un outil d’analyse systémique

  • Il clarifie les situations complexes et confuses

  • Il permet un regard différent sur la situation

  • Il favorise l’émergence de nouvelles hypothèses

  • Il apporte une réponse à la question posée !

  • Il faut utiliser ce type d’outils pour aborder nos problèmes complexes.



* Les diaporamas détaillés sont téléchargeables sur www.jiqhs.fr


Sigles :

3C : Centre de Coordination de Cancérologie

ASN : Autorité de Sûreté Nucléaire

AFSSAPS : Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé

ANAP : agence nationale d’appui à la performance

ANESM : agence nationale de l’évaluation du secteur social et médico-social

CHT : communauté hospitalière de territoire

CREX : cellule de retour d’expérience

CRUQPC : Commissions des relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge

DIM : Département d’information médicale

EI(G) : Evénement indésirable (grave)

EOH : Equipe opérationnelle d’hygiène

EPP : Evaluation des Pratiques Professionnelles

ETP : Education thérapeutique du patient

GCS : Groupement de coopération sanitaire

HAD : hospitalisation à domicile

HAS : Haute Autorité de Santé

HPST (loi) : Hôpital, Patient, Santé, Territoire

IPAQSS : Indicateurs Pour l'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins

LBM : laboratoire de biologie médicale MCO : médecine, chirurgie, obstétrique

QGR : Qualité et gestion des risques

PEC : Prise en charge

PEP : pratique exigible prioritaire

RCP : réunion de concertation pluridisciplinaire

RMM : Revue de morbidité mortalité

RU : Représentant des usagers

SIH : Système d’information hospitalier

SSR : soins de suite et de réadaptation

V2010 : Référentiel de certification des établissements de soins par la HAS applicable depuis 2010

PEP : Pratique exigible prioritaire


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Article paru dans Risques & Qualité - Fév. 2011 (Rubrique : En Direct des… 12èmes JIQHS) /
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