Chapitre 1 Comment renseigner le dossier de candidature ?








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Chapitre 6 - Lexique





Accueil administratif

Accueil préalable aux soins d'un patient, quel que soit le type de prise en charge, au cours duquel l'identité du patient (nom, prénom, date de naissance, nom de naissance), ses coordonnées (adresse et numéro de téléphone), ses débiteurs (et les justificatifs) sont recueillis

ALD

Affection Longue Durée

AME

Aide Médicale d'Etat

AMC

Assurance Maladie Complémentaire

AMO

Assurance Maladie Obligatoire

ANV

Admissions en Non Valeur

AT

Accidents du Travail

ATIH

Agence Technique de l'Information Hospitalière

Back office

Tâches réalisées sans contact avec le public par le personnel du bureau des entrées (BE). Par exemple, et selon les organisations : saisie de l'activité de consultation, émission des factures, etc.

BE

Bureau des entrées

Bureau des entrées

Ensemble des fonctions d'accueil du patient (front office) et de gestion des prises en charge patients (assurance maladie obligatoire et / ou complémentaire), facturation et suivi de facturation, recouvrement (back office)

CCAM

Classification Commune des Actes Médicaux

CDR

Consultation des Droits (en ligne)

Cellule d’identito vigilance

Equipe constituée au sein d'un établissement dont la responsabilité est de sécuriser l'identité patient. La cellule d'identito vigilance (CIV) a notamment comme tâche de fusionner les identités en cas de doublons

CMA

Co-morbidité associée

CMU

Couverture Maladie Universelle

CMUC

Couverture Maladie Universelle Complémentaire

CRH

Compte Rendu d'Hospitalisation

CRO

Compte Rendu Opératoire

DAF

Directeur Administratif et Financier

DIM

Département d'Information Médicale

DMI

Dispositif Médical Implantable

Dossier de pré-admission réputé complet au moment de l’admission

Dossier établi en prévision d'un séjour patient et pour lequel aucune information supplémentaire n'est plus à renseigner lors de l'arrivée du patient pour sa bonne identification (identité, coordonnées, débiteurs)

Doublon

Patient enregistré figurant plusieurs fois dans la base de données des identités ou dans le système d’information

DSI

Direction des Services Informatiques

DSIO

Directeur des services informatiques et de l’organisation

ES

Etablissement de Santé

Front office

Tâches réalisées par le personnel du BE dans le cadre d'un contact direct avec le patient (accueil)

GAM

Gestion Administrative du Malade

GHS

Groupe Homogène de Séjours

GHT

Groupe Homogène de Tarifs

HDJ

Hôpital de Jour

MO

Molécules Onéreuses

MOA

Maitrise d'ouvrage

MOE

Maitrise d'œuvre

Mouvement

Passage d'un patient d'une unité de soins à une autre (au sein de l'établissement)

NABM

Nomenclature des Actes de Biologie Médicale

NGAP

Nomenclature Générale des Actes Professionnels

NPAI

N'habite Pas à l'Adresse Indiquée

PEC

Prise en Charge

PMSI

Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information

Point d'accueil

Endroit physique où le patient est accueilli, identifié et qui marque le début de sa prise en charge

Pré-admission

Ouverture d'un dossier administratif en prévision du séjour d'un patient en hospitalisation

Procédure

Document décrivant un processus, en précisant les acteurs, les responsables, les tâches, les délais. Une procédure est remise à jour périodiquement

Référentiel

Ensemble structuré d’informations utilisé pour l’exécution d’un logiciel et constituant un cadre commun à plusieurs applications informatiques

Séjour

Episode d'hospitalisation d'un patient (HC et HDJ)

SI

Système d'information

TIM

Technicien d'Information Médicale

Thésaurus

Document d'aide au codage.

Le thésaurus rassemble les différents diagnostics et actes CCAM les plus fréquemment rencontrés dans un service de soins.

Le thésaurus est propre à chaque service.

TP

Trésor Public

UCD

Unité commune de dispensation

Venue

Venue d'un patient à l'hôpital, en externe ou en hospitalisation



1 Source : MAT2A (% ALD dans le nombre de séjours envoyés).

2 Tous passages suivis ou non d'hospitalisation.

3 CRPP

4 CRPP

5 Taux d'absentéisme maladie ordinaire.

6 Ce taux inclut les titulaires et les contractuels.

7 Nombre de sessions de formation liées à la facturation suivies par an et par agent (titulaires et contractuels).

8 A défaut, nombre moyen de connexions.

9 Part d'identités doublonnées (deux identités pour un même patient) dans le nombre total d'identités contenues dans la base de données administratives (à défaut, taux donné par le système d'information)

10 Nombre de jours écoulés entre l'admission d'un patient et le retour au BE de l'information sur le lien ou non entre le séjour et l'ALD du patient.

11 Nombre de jours calendaires entre la date de sortie du patient et la date d’envoi de la facture à l’assurance maladie en norme B2.

12 Source : AMO

13 Source : AMO

14 Source : AMO

15 Source : AMO

16 Source : AMO

17 Source : AMO

18 Source : AMO

19 Source : AMO

20 Nombre de jours calendaires entre la date du rejet (NOEMIE 908) et la date d’annulation du titre de recette.

21 Source: MAT2A tableau 01

22 Délai moyen entre la venue et le codage d'un acte CCAM , NGAP ou NABM.

23 Délai moyen entre la date de passage aux urgences et le codage d'un acte CCAM, NGAP ou NABM.

24 Délai moyen entre la date de sortie et la clôture du codage PMSI du dossier.

25 Nombre de dossiers codés / nombre de séjours (ce taux est mesuré avec les RSA pour une analyse par unité et par les RSS pour une analyse globale hôpital).

26 Moyenne annuelle du taux de codage à fin de mois + 15 des dossiers avec sortie dans le mois concerné.

27 Nombre de dossiers codés / nombre de séjours (ce taux est mesuré avec les RSA pour une analyse par unité et par les RSS pour une analyse globale hôpital).

28 Moyenne annuelle du taux de codage à fin de mois + 31 des dossiers avec sortie dans le mois concerné.

29 Par exemple, le lendemain, lors d'une collecte d'informations dégradée, il existe une procédure rapide : appel du patient.


10481.doc Facturation Individuelle Des Etablissements de Santé Page /

17/01/2018 publics et privés d’intérêt collectif
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