Ü Entrée dans la Démarche d’accréditation depuis 2012








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date de publication11.09.2017
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Stage d’interne en biologie médicale
Intitulé :

Laboratoire du Centre Hospitalier de Béthune

Spécialité Bactériologie/Virologie



Agrément :

Niveau 1 : spécialité Bactériologie / Virologie (1 poste).
Autres agréments au laboratoire :

Agrément de biochimie niveau 1 (1 poste)

Agrément de biologie polyvalente niveau 2 (2 postes)


Localisation du laboratoire :
Laboratoire du Centre Hospitalier de Béthune

27 Rue Delbecque CS10809, 62408 BETHUNE CEDEX

(40 minutes de Lille en voiture, agréments pour plusieurs postes d’internes de niveau 1 et 2)

Présentation de l’hôpital, du laboratoire et de l’équipe :
1 - Présentation de l’Etablissement :

Nombre internes : …….. 41 (de Novembre 2015 à Mai 2016)

Nombre entrées urgences : 27 933 (année 2015)

Nombre consultations : 159 598 (publiques) et 16 336 (privées)

Nombre JH MCO : 120 067

Spécialités médicales : Le Centre Hospitalier de BETHUNE est un établissement de 561 lits et places (dont 456 de M.C.O. et 128 de SSR/SLD). De nombreuses spécialités médicales sont représentées : Neurologie, Pneumologie (dont soins intensifs pneumologiques), Cardiologie (dont soins intensifs cardiologiques), Néphrologie, Endocrinologie, Hémodialyse, Gastro-entérologie, Pédiatrie, Néonatalogie (niveau IIa), Réanimation, Rhumatologie, Chirurgie viscérale, Chirurgie orthopédique et traumatologique, Gynécologie et Obstétrique.

Plateau technique : l’établissement est doté d’un équipement d’imagerie médicale, tels que scanner, IRM, Tep - Scan et un cyclotron.
2 - Présentation du laboratoire de biologie médicale :

Nouvelle structure intégrée en 2011 ( superficie 2320 m2 )
ü 4 secteurs d’activité :

- Biochimie –hormonologie –toxicologie

- Hématologie

- Microbiologie /hygiène hospitalière

- Immunologie
ü Activité 2015 du laboratoire :

80% de l’activité du laboratoire est dévolue à l’activité d’hospitalisation

20% de l’activité est réalisée pour les Consultations Externes et les Etablissements extérieurs

ü Entrée dans la Démarche d’accréditation depuis 2012 :


Présence d’une cellule qualité au sein du service, composée d’un biologiste responsable assurance qualité et d’un ingénieur qualité, et d’une technicienne qualité. Laboratoire accrédité depuis 2014.
3 - Equipe du laboratoire :

- 7 PH soit 6,6 ETP pour l’ensemble de l’activité du laboratoire
Microbiologie - Virologie : 3

Biochimie : 2

Hématologie : 2
- 37 techniciens

Organisation du laboratoire (horaires, participation aux gardes et astreintes) et activités (routine du laboratoire, projets en cours) :

1 - Organisation :

Elaboration du planning de présence en fonction du planning des cours universitaires / des formations

Présence journalière de l’interne, horaires : 8 heures 30 – 17 heures 30

Pas de gardes ni d’astreintes

1 Bureau des internes avec 2 PC disponibles

Accès à la bibliothèque médicale de l’établissement (ClinicalKey)
2 - Activités :

Présence de seniors de routine Microbiologie-Immunologie et Biochimie-Hématologie
POUR CE STAGE :
ü Activité microbiologie :

Activité microbiologie : L2 (Postes hémocultures, urines, coprocultures, pus osteoarticulaires, biologie moléculaire, dépistages BMR/BHR …) et L3 (recherche de mycobactéries), secteur sérodiagnostics infectieux , secteur hygiène ( contrôles endoscopes, air et surfaces..)

- Travail multidisciplinaire avec Pharmacie /infectiologie/ Hygiène /laboratoire : RMM IAS ; EPP …

- Surveillance épidémiologique BMR / résistance bactérienne / Bactériémies / ICD.

- Registre des hépatites C

- Participation à des Protocoles d’études et de recherche clinique 

- Participation au Staff multidisciplinaire d’infection ostéo-articulaire complexe au sein du Centre Hospitalier de Béthune avec la participation du Professeur E. Senneville (Centre Hospitalier de Tourcoing)
3 - Projets en cours :

* FilmArray

* Spectrométrie de masse
Equipements (automates & logiciels) :
1 - Equipements :
* Microbiologie :

Bactec FX400 et 200 (Becton Dickinson)  ;

UF500 (Biomérieux) ;

Vitek2XL (Biomérieux)

GenXpert (Cepheid) ,

BactAlert (Biomérieux),

Architect I1000 (Abbott),

Vidas (Biomérieux),

Alegria (Orgentec)
* Biochimie :

Chaine préanalytique / Vista (Société SIEMENS)

Gaz du sang (Radiometer)

Indiko ( Médicaments /toxiques)

Cobas (Roche)

Hemoglobine glyquée par HPLC

Electrophorese capillaire /Immunofixation (sang /urines)
* Hématologie :

Sapphire (Abbott)

STAR ( Stago)

IH1000 (BioRad)

Test1BCL (Beckman)
2 - Informatique :

SIL : Glims (MIPS) / connexion automates via middleware (Data innovation)

Serveur de résultats (Cyberlab) / Dossier Patient informatisé et accessible par les internes (Crossway)(Maincare)

Microbiologie :

- SIR Web (épidémiologie et connexion Vitek2)

- Epicenter (épidémiologie et connexion Bactec FX 400 et 200)

- UF500 : connexion directe au SIL

Activités de l’interne durant le semestre :

1 - Secteur Microbiologie – Immunologie :
* Activités du secteur microbiologie conventionnelle (L2) après phase d’habilitation :

  • Lecture des boites avec les techniciens sur les différents postes de travail, connaissance des techniques du secteur

  • Apprentissage à la lecture des examens directs

  • Apprentissage des outils de microbiologie (types de milieux, tests rapides, démarches d’identifications suivant les prélèvements et les types de germes).

  • Interprétation et validation des Identifications et Antibiogrammes

  • Participation au suivi des CIQ et EEQ du secteur

  • Participation à la lecture et interprétation des examens de biologie moléculaire


* Activités du secteur immunologie après phase d’habilitation :

  • Connaissance des principes techniques du secteur

  • Participation au suivi des CIQ et EEQ du secteur (logiciel URT, compréhension des logigrammes et principes de validation)

  • Interprétations des résultats de sérologie infectieuse avec le praticien senior



2 - Secteur pré-analytique :

Compréhension des organisations pré-analytiques (enregistrement, acquittement, traitement des échantillons et envois en sous-traitance)
3 - Secteur post-analytique :

Apprentissage de la validation biologique de routine avec le senior avec au cours du stage, Apprentissage à la validation des identifications et antibiogrammes de microbiologie et des sérologies infectieuses
Initiation à la qualité :

Par la cellule qualité et possibilité de réaliser une vérification de méthode. Apprentissage à l’utilisation du logiciel qualité du laboratoire.
Au cours du stage :

Présentation d’un cas clinique en staff de biologistes et développement d’une thématique en Microbiologie.

Rédaction de fiches pour la documentation interne du laboratoire.

Suivi des formations proposées en Microbiologie au cours du semestre.
Autres secteurs :

en fonction d’un calendrier, passage pour découverte au niveau des secteurs d’Hématologie et Biochimie.

Acquisitions en fin de semestre :



  • Connaissance des techniques de microbiologie et de sérologie infectieuse

  • Apprentissage de la démarche diagnostique en microbiologie d’identification des germes

  • Apprentissage des interprétations de sérologie

  • Approche diagnostique globale par patient avec utilisation du Dossier médical partagé

  • Bonnes pratiques de travail (hygiène et sécurité, éthique et confidentialité)

  • Notion d’urgences et de délai de rendu en microbiologie

  • Apprentissage de la démarche qualité

  • Gestion des CIQ et EEQ

  • Circuit des MDO


Personne pouvant être contactée pour plus d’informations / Autres commentaires :
Dominique Descamps, Biologiste responsable du laboratoire et responsable secteur microbiologie 03.21.64.42.30

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