BOURSE DE RECHERCHE
EN IMAGERIE
|
Dossier de candidature
A remettre avant le 30 avril 2014
 Société Française de Radiologie 20, avenue Rapp - 75007 Paris – France
Aider un jeune radiologue à effectuer un an de recherche en Imagerie dans le cadre d’un MASTER, d’une THESE d’UNIVERSITE ou en POST-DOCTORAT en France ou à l’étranger.
| La demande de bourse doit être faite au plus tard avant la fin du mois d’avril. Au delà de cette date, aucune demande ne peut être prise en compte.
| Ces bourses sont destinées aux membres de la SFR, en formation ou récemment diplômés français (pour une recherche en France ou à l’étranger) ou étrangers (pour une recherche réalisée avec une équipe française).
| Le dossier de candidature dûment rempli.
La description du programme de recherche.
La liste des publications les plus importantes et des publications majeures du laboratoire d’accueil au cours des 5 dernières années.
L’attestation d’engagement du directeur du laboratoire ou service d’accueil.
| Le nombre de lauréats est fixé par le jury.
| Le montant unitaire de la bourse, pouvant aller de 5 000 à 20 000 €, est fixé par le jury selon des critères objectifs (distance du domicile, autres apports, statut du candidat lors de la demande).
| CRITERES D’EVALUATION DU CONSEIL SCIENTIFIQUE
Les dossiers seront analysés par des experts et sélectionnés par le jury selon les critères suivants :
Qualité scientifique du projet,
Faisabilité scientifique et matérielle du projet,
Motivation du candidat et de l’équipe
Ressources financières du candidat au cours de l’année universitaire «N/N+1»
Au terme de l’analyse des dossiers par le jury, les candidats sont admis soit en liste principale soit en liste complémentaire.
| NOTIFICATION DE L’AVIS DU JURY AU CANDIDAT
Chaque candidat reçoit au mois de juin un courrier nominatif lui signifiant l’avis du jury. Le candidat est inscrit soit sur la :
liste principale
liste complémentaire : dans ce cas, le candidat est appelé en fonction des désistements de la liste principale
liste des refus
|
Titre court du projet
|
| Nom du candidat
|
| Tél. Portable
|
| E-mail
|
| Cadre
(Master, Thèse ou Post-Doctorat)
|
| Statut actuel
(préciser l’année)
|
| Statut à partir de novembre prochain
|
| Région/ville
(pour les internes)
|
| Service d’origine
(pour les CCA, PHU …)
|
| Indiquer un parrain ou « mentor » (médecin ou professeur) supervisant la carrière de l’étudiant
|
| Structure/Labo d’accueil
|
| Si mobilité indiquer
ville d’origine et ville de destination
|
| Nom du
Responsable du stage
|
| Dates de disponibilité
|
| Techniques d’imagerie et marques du matériel qui seront utilisés
|
|
A1 - Renseignements personnels (joindre un CV)
Nom :
|
|
| Prénom :
|
| Date de naissance : _ _/_ _/_ _ _ _
|
| Situation familiale :
Nombre d’enfants :
|
|
|
|
|
| Adresse personnelle :
|
|
|
|
|
|
|
| E-mail :
|
| Téléphone portable :
|
| Fax :
|
| Insérer votre photo ici
|
|
|
|
|
|
| Adresse professionnelle où le candidat peut être joint (tél, fax, e-mail) et le nom du chef de service :
|
|
|
|
|
|
|
|
A2 – Cursus en imagerie médicale
A3 - Formation à la recherche
Certificats
|
|
| Lieu :
| Date :
| Sujet* :
|
| DEA/Master de Science
|
|
| Lieu :
| Date :
| Sujet* :
|
| Thèse d’Université/Ph. D
|
|
| Lieu :
| Date :
| Sujet* :
|
| Validation du module Recherche du DES
|
|
|
| Date :
|
|
|
|
| Autre, précisez (par exemple : séminaire Guerbet, Sésame, ….) :
| Lieu :
| Date :
| Sujet* :
| * Joindre le résumé de votre travail déjà rédigé, indiquant le directeur de recherche et le laboratoire.
Université de rattachement (Nom de l’Université, ville) :
|
|
A4. Activité de recherche
Clinique
|
|
| Quelle équipe clinique
|
|
| Fondamentale
|
|
| Quelle structure de recherche
|
|
|
A5. Publications - Congrès
Lister vos publications, vos participations aux JFR et à d’autres congrès et dont vous êtes co-auteur (norme de Vancouver).
|
|
|
|
|
|
A6. Projet professionnel
B
| CARACTERISTISQUES DU PROJET
|
Dates du stage :
|
| Votre projet de recherche sera réalisé dans un laboratoire situé
| dans votre ville de résidence
| à distance (mobilité)
|
| En cas de mobilité, le laboratoire est-il situé :
| A l’étranger, précisez :
|
| En France, précisez :
|
|
| Votre recherche sera réalisée dans le cadre
| d’un Master
| d’une Thèse d’Université
| d’un post-Doctorat
|
| Quel est votre statut actuel
| Interne 1ère année
| Interne 2éme année
| Interne 3, 4 ou 5éme année
| CCA 1ère - 2éme année
| CCA 3 - 4éme année
| AHU-PHU
| Autre (préciser) :
|
|
|
| En cas de demande de « complément » indiquer les autres modes de financements dont vous bénéficierez pendant cette année : Avez-vous un poste : oui non
Avez-vous un salaire : oui non
Dans l’affirmative, montant : …………….. Autres :
|
|
| Avez-vous fait des demandes de bourse à d’autres organismes (attestation sur l’honneur)
| oui
| non
| Indiquez les organismes :
-
-
- ….
NB : Informer la SFR de l’acceptation ou du refus de la demande à d’autres bourses.
|
| En cas de demande de financement de Master, êtes-vous éligible pour l’année recherche
| oui Dans l’affirmative, avez-vous déposé un dossier :
oui non
| non
|
C1. Titre long
C2. Résumé (200 à 400 mots maximum)
C3. Etat de la question (20 à 25 lignes avec 5 références bibliographiques au maximum)
C4. Objectif(s) du projet (10 à 15 lignes)
C5. Méthodes et moyens à mettre en œuvre (20 à 25 lignes au maximum avec 5 à 10 références de la littérature au maximum)
C6. Résultats attendus et transfert potentiel à votre équipe d’origine (10 à 15 lignes)
C7. Calendrier des travaux
Durée totale prévue du travail :
|
| Dates prévues de début et de fin de stage :
|
|
| S'agit-il d’un sujet (il est possible de cocher plusieurs cases, notez alors les pourcentages estimés) :
| Fondamental (physique, chimie, biologie …)
| -- %
|
| Sur le petit animal
| -- %
|
| Sur le gros animal
| -- %
|
| Chez des patients
| -- %
|
| De programmation informatique ou de modélisation
| -- %
|
| De statistiques
| -- %
|
| Autre (préciser)
| -- %
|
|
| S’il s’agit d’un projet de recherche clinique, préciser si un avis du CPP (ou équivalent) est envisagé et, le cas échéant, joindre cet avis s’il a déjà été notifié.
| Oui
| Non
|
|
|
|
|
|
|
| Listez les 10 publications majeures de votre laboratoire d’accueil au cours des 5 dernières années. Indiquez en gras celles qui sont en lien avec votre thème de recherche.
|
|
|
|
|
|
| D1. Renseignements concernant le laboratoire d’accueil
Intitulé du laboratoire
|
|
| Type d’équipe
|
|
| JE n°
| ESA-UMR CNRS n°
| EA n°
| Unité INSERM n°
|
|
|
|
| Equipe clinique, précisez :
|
|
|
|
|
| Etranger, précisez :
|
|
|
|
|
| L’équipe d’accueil travaille-t-elle en collaboration avec des équipes cliniques ? Préciser :
|
|
Intitulé du laboratoire/de l’équipe clinique :
| Adresse :
| Téléphone :
| Fax :
| E-mail :
|
|
D2. Fournir un engagement signé par le directeur du laboratoire ou service d’accueil
en précisant :
| la durée du séjour dans l’équipe
| le nom du responsable du stage
| le titre du travail
| votre rôle dans l’équipe
|
|
E1. Matériel utilisé pour le travail
|
| Appareils
| Type
| Echographe
|
| Scanner
|
| IRM
|
| Imagerie optique
|
| Médecine nucléaire
|
| Autres, préciser
|
|
|
|
|
| Industriels
|
|
| Agfa
| Konica Minolta Medical
| Barco
| Mac Kesson
| Bayer Schering Pharma
| Medasys
| Bracco
| Primax
| Carestream
| Philips
| EOS Imagine
| Siemens
| Esaote
| Softway medical
| Fuji
| Stephanix
| General Electric
| Supersonic imagine
| Global Imaging Online
| Toshiba
| Guerbet
| Waid
| Hitachi
| Autres, préciser
|
|
|
Lettre d’engagement
Je, soussigné(e), M’engage en cas d’obtention d’une bourse de recherche de la Société Française de Radiologie,
à fournir un compte-rendu détaillé de mes travaux à mi-parcours et au terme de mon stage,
à soumettre mon travail pour une présentation aux Journées Françaises de Radiologie (JFR).
à mentionner la bourse de la SFR (acknowledgement) dans tout article ou communication portant sur un travail réalisé grâce à cette bourse,
à informer la SFR de toute autre source de financement qui m’aura été accordée.
Date :
Signature :
Remise des dossiers de candidature
IMPORTANT DOSSIERS DE CANDIDATURE à ADRESSEr PAR courrier ELECTRONIQUE : à sfr@sfradiologie.org Tout dossier incomplet ne sera pas pris en considération Seuls les dossiers reçus avant le 30 avril
seront pris en considération et évalués par les membres du jury.
CONSEILS ET INFORMATIONS PRATIQUES CONCERNANT LE DOSSIER DE CANDIDATURE
Société Française de Radiologie
Lisa Rouquenelle / Sandrine Camblong
Téléphone : 01 53 59 59 63 / 01 53 59 59 64
Email : lisa.rouquenelle@sfradiologie.org / sandrine.camblong@sfradiologie.org

Pour tout renseignement :Lisa Rouquenelle / Sandrine CamblongTéléphone : 01 53 59 59 63 / 01 53 59 59 64Email : lisa.rouquenelle@sfradiologie.org / sandrine.camblong@sfradiologie.org |